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兒童在治療皮膚問題上最困難的兩個重點,
就是難以控制搔抓皮膚;
以及用藥的配合程度,
所以家長在照顧上難免需要多費點心思。
(一) 控制搔抓皮膚:
成人還可以用意志力控制不要抓癢,
但小兒通常是一癢就是要抓,
搔抓傷口越多,
皮膚發炎現象越嚴重,
其實反而越癢,
造成惡性循環。
因此我們會建議家長,
可以將小朋友易搔抓的病灶部位(通常是手肘與膝蓋後側)使用繃帶稍微纏繞固定,
其一是可以有效保存乳霜及藥膏在皮膚上的停留時間,
其次是可以有效隔絕指甲對皮膚的刺激。
若小朋友真的搔癢不舒服,
家長也可以使用冰敷袋以毛巾包裹為小朋友涼敷降溫止癢。
(二) 用藥的配合程度:
外用藥:藥膏及保濕產品一日都需要多次的塗抹,
需要家長費心協助;
若為學齡兒童在校期間,
只能由家長鼓勵及叮囑盡量配合塗擦,
或聯絡老師代為提醒用藥,
但家長看得到的期間(例如早上出門前、下課回家後、睡前、假日等),
也須不厭其煩看著兒童擦藥。
一般會建議寒暑假休息期間,因有較多時間配合治療,更應在此時積極處理。
內服藥:
有些小患者會排斥服藥,
醫師一般可配合調整藥物的順口性,但良藥苦口,若對疾病有幫助,還是需要配合使用。
其實服藥是可以訓練的,
粉藥一開始先開小劑量讓小朋友適應口感及藥味,
之後再循序漸進增加劑量;
若為湯藥,可先分次服用,或先稀釋飲用。
小朋友通常幾週以後,
對於中藥都不會再劇烈排斥,
及早訓練小朋友服用中藥其實是件好事。
其他如環境的維持(溫度、濕度、整潔乾淨度)也需要多加注意,
圖中弟弟僅經一次治療,
認真服藥及擦藥,
可見傷口及紅腫程度皆明顯改善。
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