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今日有患者來診說 :
"黎醫師,我主要是來看異位性皮膚炎,但也想順便治療背部的痘痘。"
衣服一掀開,的確是大大小小的痘瘡,但這真的是一般常見的痘痘嗎?
我們所謂的青春痘,又稱為尋常性痤瘡,是一種毛囊皮脂腺的發炎現象,
一般造成感染的菌種為"痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes)";
但在異位性皮膚炎患者身上,
因為自身免疫機能與皮膚屏障功能不足,
原本就易誘發各式發炎反應,
再加以常因患處劇癢而不停搔抓,
使得發炎反應加重,
日久會改變皮膚的正常菌叢分布,
導致壞菌增加,
所以在異位性皮膚炎患者身上,
金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)易過度繁殖,
產生金黃色葡萄球菌感染,
此時若使用抑制痤瘡桿菌的藥膏,
當然無法取得治療成效,
小兒有時因免疫力較弱,又遇金黃色葡萄球菌感染時,
可能會造成膿痂疹(impetigo,如下圖),
(圖片來源:https://www.consumerhealthdigest.com/health-conditions/impetigo.html)
實在不可大意輕忽。
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